パーキンソン病とのつきあい方

成美会 鈴江病院 脳神経外科 七條文雄

    公開_開始日;2006/1/1 (最終更新日:2018/2/23) access No. = 

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【孫子の兵法】に

を知り、を知らば、百戦危うからず》 

という有名な一句がありますが、これをパーキンソン病に置き換えると、

パーキンソン病を知り、己の病状を知らば、長生きも危うからず》 

となります。このホームページがパーキンソン病に罹患している方々や、家族の方々、およびこの病気に関わる医師・看護師・理学療法士・作業療法士・言語聴覚士・ヘルパー・ソーシャルワーカーなど種々の関連業種の方々の参考になれば幸いです。


<項目リスト>

【疾患概念】 【臨床症状】 【重症度】 【治療法】 【リンク集】 【本ホームページの利用例・利用機関】【診察日のお知らせ】 【診療患者総数】 【花くらぶの報告】 


【疾患概念:パーキンソン病とは? / Parkinson病とは?】 

→ 詳細をみる   → 項目リストへ戻る

・1817年 James Parkinson(英)の報告による

・ドパミン量が正常の20%以下になると発病

・有病率:人口10万人に対し100〜150人程度


【臨床症状】  → 項目リストへ戻る

1. 運動障害 → 詳細をみる 

振戦:

・静止時振戦

・丸薬まるめ運動と呼ばれる特徴的な4-6 Hzの振戦

・精神的緊張により振戦は増強

筋固縮:

・四肢、躯幹の関節に他動的屈伸運動を加えたときの筋緊張の亢進

・歯車様固縮または鉛管様固縮

・反対側の随意運動により固縮は増強

『固縮のないパーキンソン病はない』とまで言われている―

無動:

・動作の意図的開始障害である寡動

・動作の遂行障害である動作緩慢

・すくみ、小刻み歩行、仮面様顔貌、小字症、小声症などもこの範疇に含まれる

★ 奇異性歩行:歩行時のすくみが視覚刺激で改善

姿勢障害:

・特徴的な姿勢異常は、立位で躯幹上部を前屈させ、頭部を前方に突き出す形

・姿勢反射障害としては、前方突進、側方突進、後方突進などがみられる

・共同運動・連合運動障害としては歩行時の腕の振りの消失や転倒時の防御反射の消失がみられる

2. 精神障害

抑うつ

認知症

神経心理学的障害

3. 自律神経障害

便秘:重症になるとイレウスになります。便通に注意!

起立性低血圧:体位および薬と弾力包帯で対応 → 詳細をみる

流涎

排尿障害

脂漏

4. その他の症状  New!

嗅覚障害 → 簡単な嗅覚検査でパーキンソン病やアルツハイマー病を見つける方法  【New Web】


【パーキンソン病の重症度分類】   → 項目リストへ戻る

ステージ 1〜5 : ステージ3以上が難病の特定疾患に認定される → 詳細をみる


【治療法】  → 項目リストへ戻る

1. 薬物療法 → 詳細をみる

ドパミン補充薬、ドパミン放出促進薬、ドパミン分解阻害薬、ドパミン受容体刺激薬、抗コリン薬、ノルアドレナリン前駆薬など

2. 手術療法 → 詳細をみる

神経核破壊術、脳深部刺激療法(DBS)、神経細胞移植療法など

3. リハビリテーション → 詳細をみる

理学療法、作業療法、言語聴覚療法


【リンク集】  → 項目リストへ戻る

・ APPLE ◆ 明るく生きるパーキンソン病患者のホームページ / Active Parkinson's Patients' Library on E-net

・ パーキンソン病治療ガイドライン (日本神経学会提供)

・ 神経難病に対する保健医療費の援助 (神経難病情報サービス提供)

・ 最新 パーキンソン病 (Bio Today 提供) 

・ パーキンソン病とは / パーキンソン病の外科治療Parkinsons.co.jp 提供)

・ 定位脳手術装置博物館Dr. Taira's Home Page 提供)

・ 機能的脳神経外科とは?Dr. Taira's Home Page 提供)

・ レナードの朝 (独身社会人映画ファンメーリングリスト提供)

・ Michael J. Fox Foundation (ハリウッドスター;マイケル J フォックスによるパーキンソン病を克服するための財団)

・ Googleで“パーキンソン病”を検索

・ Yahooで“パーキンソン病”を検索

パーキンソン病の患者さんへの応援メッセージ 

【本ホームページの利用例・利用機関】 → 項目リストへ戻る

・2006年9月 北里大学大学院 大学院生講義に引用される New!

・2006年8月 香川県パーキンソン病友の会 ふれあいの会 会報 

・2006年2月 某 高等看護学院(東京都)

・2006年2月 某ヘルパーステーション研修会(関西地区)


【診察日のお知らせ】  → 自己紹介を御参照下さい。


【診察患者総数】  → 項目リストへ戻る

私(七條文雄)が診察させていただいているパーキンソン病(PD)の患者さんの総数です。

 (PD患者総数/診療患者総数)

病院名

鈴江病院

鴨島病院

ライフ クリニック

山上病院

内海病院

小豆島中央病院

総数

診療曜日

(地区)

月/水/金

(徳島市)

(吉野川市)

(小松島市)

火(隔週)

(鳴門市)

第1水曜

(小豆郡)

-2016/3

第1水曜

(小豆郡)

2016/4-12

2003

43/238

25/185

32/103

14/38

15/74
 

129/638
2004

44/297

29/203

38/314

16/48

14/68
 

141/930
2005

44/326

38/250

42/330

18/55

15/75
 

157/1036
2006

49/362

35/261

43/382

22/67

19/82
 

168/1154
2007

43/337

36/293

41/363

21/68

16/79
 
158/1140
2008
50/362
33/293
39/370
15/65
21/82
 
158/1172
2009
48/377
30/272
42/367
13/71
20/79
 
153/1166
2010
43/390
29/281
46/389
15/95
23/70
 
156/1225
2011
35/397
24/300
45/380
10/87
21/84
  135/1248
2012
37/392
20/274
54/379
9/89
21/74
  141/1208
2013
41/395
17/237
57/379
12/85
21/79
  148/1065
2014
42/417
14/223
50/366
16/81
20/74
  142/1161
2015 42/410 13/211 50/352 13/83 19/73   137/1129
2016 46/444 11/203 44/321 14/84 15/58 130/1110
2017 41/422 9/206 40/276 14/75     104/979
2018 30267 6140 30112 947     75566
               
               
2003-2017 1251827 861317 1172072 55357 61369 4445942

参考

PSP

22
14
16
10
16
78
MSA 7 2 5 6 3 23

(2018年2月23日現在)       


【パーキンソン病の推定患者数】   人口10万人 100 - 150 人 が罹患)

徳島県

香川県

愛媛県

徳島市

吉野川市

小松島市

鳴門市

淡路島

小豆島

総人口(万人)

80.9

101.2

149.3

26.6

4.7

4.4

6.5

16

3.6

推定患者数()

809 - 1213

1012 - 1518

1493 - 2239

266 - 399

47 - 70

44 - 66

65 - 97

160 - 240

36 - 54

私(七條文雄)が診察させていただいているパーキンソン病の患者さんが生活されている地区の総人口とその地区のパーキンソン病推定患者数です。


徳島での【花くらぶ開催】のお知らせ   → 項目リストへ戻る


開催日:平成18年11月23日 / 12月10日 / 平成19年4月15日 (終了しました)

(参加者の集合写真)

 

(写真公開を了承していただいた方々です)


花くらぶとは? (Lilly花くらぶのリンク集)

1. パーキンソン病患者にフラワーアレンジメントを紹介するサービス

2. パーキンソン病患者さんのためのフラワー・アレンジメント教室『リリー花くらぶ』ご紹介

3. パーキンソン病患者さんのためのフラワーアレンジメント


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